Osteoporose autorreferida em população idosa: pesquisa de base populacional no município de Campinas, São Paulo / Osteoporosis self-reported in the elderly: a population-based survey in the city of Campinas, São Paulo, Brazil

RESUMO: Introdução: A osteoporose é uma doença multifatorial que predispõe o indivíduo a sofrer quedas e fraturas, provocando incapacidade funcional e uma consequente redução da qualidade de vida. Objetivo: Analisar a prevalência e fatores associados à osteoporose autorreferida na população de idosos residentes em Campinas, São Paulo (ISACAMP 2008). Métodos: Trata-se de estudo transversal, com amostra probabilística tomada por conglomerados em 2 estágios totalizando 1.419 idosos residentes na área urbana. Foram estimadas as prevalências de osteoporose autorreferida segundo variáveis socioeconômicas e demográficas, morbidades, problemas e comportamentos de saúde. Foram estimadas razões de prevalências brutas e ajustadas por meio de regressões simples e múltipla de Poisson utilizando os comandos svy do software Stata 11.0. Resultados: Encontrou-se uma prevalência de osteoporose de 14,8%, que foi significativamente mais elevada: no sexo feminino, nos indivíduos que autrorreferiram cor de pele branca, naqueles que relataram menos de 7 horas de sono/dia, nos idosos com reumatismo/artrite/artrose, asma/bronquite/enfisema, tendinite, tontura, insônia, transtorno mental comum, IMC > 27, autoavaliação da saúde como ruim e muito ruim e nos que relataram ocorrência de queda nos últimos 12 meses. Conclusão: O presente estudo, por meio da identificação dos fatores associados à osteoporose, identificou subgrupos idosos com maior prevalência da doença, podendo contribuir com essas informações para o aprimoramento de programas de saúde voltados ao controle da doença e de suas consequências.

ABSTRACT: Introduction: Osteoporosis is a multifactorial disease that predisposes individuals to suffer falls and fractures, causing functional impairment and a consequent reduction in quality of life. Objective: To assess the prevalence and factors associated with self-reported osteoporosis in the elderly population living in Campinas, São Paulo, Brazil (ISACAMP 2008). Methods: Cross-sectional study with a random sample taken by conglomerates in 2 stages totaling 1,419 elderly people living in the urban area. The self-reported prevalence of osteoporosis was estimated according to socioeconomic and demographic variables, morbidity, health behaviors and problems. Crude prevalence ratios were estimated and adjusted by means of simple and multiple regressions using the Poisson svy commands in Stata 11.0 software. Results: We found a prevalence of osteoporosis of 14.8%, and significantly higher in females, in individuals who reported white skin, those who reported less than 7 hours of sleep/day, in patients with rheumatism/arthritis/arthrosis, asthma/bronchitis/emphysema, tendinitis, dizziness, insomnia, common mental disorders, BMI < 27, health self-related as bad and very bad, and reporting falls occurring in the last 12 months. Conclusion: The present study, by identifying the factors associated with osteoporosis, identified segments of older people with a higher prevalence of the disease; to this information may contribute to the planning of public health policies and programs aimed at controlling the disease and its consequences.

Falls among the elderly: risk factors in a population-based study / Quedas em idosos: fatores associados em estudo de base populacional

Purpose: The aim of the present study was to identify factors associated with the occurrence of falls among elderly adults in a population-based study (ISACamp 2008). Methods: A population-based cross-sectional study was carried out with two-stage cluster sampling. The sample was composed of 1,520 elderly adults living in the urban area of the city of Campinas, São Paulo, Brazil. The occurrence of falls was analyzed based on reports of the main accident occurred in the previous 12 months. Data on socioeconomic/demographic factors and adverse health conditions were tested for possible associations with the outcome. Prevalence ratios (PR) were estimated and adjusted for gender and age using the Poisson multiple regression analysis. Results: Falls were more frequent, after adjustment for gender and age, among female elderly participants (PR = 2.39; 95% confidence interval (95%CI) 1.47 - 3.87), elderly adults (80 years old and older) (PR = 2.50; 95%CI 1.61 - 3.88), widowed (PR = 1.74; 95%CI 1.04 - 2.89) and among elderly adults who had rheumatism/arthritis/arthrosis (PR = 1.58; 95%CI 1.00 - 2.48), osteoporosis (PR = 1.71; 95%CI 1.18 - 2.49), asthma/bronchitis/emphysema (PR = 1,73; 95%CI 1.09 - 2.74), headache (PR = 1.59; 95%CI 1.07 - 2.38), mental common disorder (PR = 1.72; 95%CI 1.12 - 2.64), dizziness (PR = 2.82; 95%CI 1.98 - 4.02), insomnia (PR = 1.75; 95%CI 1.16 - 2.65), use of multiple medications (five or more) (PR = 2.50; 95%CI 1.12 - 5.56) and use of cane/walker (PR = 2.16; 95%CI 1.19 - 3,93). Conclusion: The present study shows segments of the elderly population who are more prone to falls through the identification of factors associated with this outcome. The findings can contribute to the planning of public health policies and programs addressed to the prevention of falls. .

Objetivo: Identificar fatores associados à ocorrência de quedas em idosos, em estudo de base populacional (ISACamp 2008). Métodos: Trata-se de estudo transversal, com amostra tomada por conglomerados em dois estágios, totalizando 1.520 idosos residentes na área urbana do município de Campinas, São Paulo. Foram analisadas as ocorrências de quedas, relatadas como o principal acidente sofrido nos últimos 12 meses, segundo variáveis socioeconômicas, demográficas e de morbidades. Foram estimadas razões de prevalências (RP) ajustadas para idade e sexo por meio de regressão múltipla de Poisson. Resultados: Foram identificados com maior ocorrência de quedas, após ajuste por idade e sexo, os idosos do sexo feminino (RP = 2,39; intervalo de confiança de 95% (IC95%) 1,47 - 3,87), os mais idosos (80 anos e mais) (RP = 2,50; IC95% 1,61 - 3,88), os viúvos (RP = 1,74; IC95% 1,04 - 2,89) e os idosos que apresentavam reumatismo/artrite/artrose (RP = 1,58; IC95% 1,00 - 2,48), osteoporose (RP = 1,71; IC95% 1,18 - 2,49), asma/bronquite/enfisema (RP = 1,73; IC95% 1,09 - 2,74), dor de cabeça (RP = 1,59; IC95% 1,07 - 2,38), transtorno mental comum (RP = 1,72; IC95% 1,12 - 2,64), tontura (RP = 2,82; IC95% 1,98 - 4,02), insônia (RP = 1,75; IC95% 1,16 - 2,65), uso de muitos medicamentos (cinco ou mais) (RP = 2,50; IC95% 1,12 - 5,56) e uso de bengala/andador (RP = 2,16; IC95% 1,19 - 3,93). Conclusão: Por meio da identificação desses fatores, o presente estudo aponta os segmentos de idosos mais susceptíveis às quedas e, dessa forma, pode contribuir para o planejamento de políticas públicas e programas de saúde voltados à prevenção de quedas e redução de suas consequências. .

Satisfação com a vida e senso de autoeficácia para quedas em idosos / Satisfaction with life and sense of self-efficacy for falls in the elderly

No dia a dia realizam-se atividades que exigem bom funcionamento físico e cognitivo. A autoeficácia traduz o quanto de esforço é necessário para a sua realização, avaliada com base nas crenças e experiências que se tem na sua execução. Se existir eficácia, possivelmente o sucesso está garantido e se conseguirá um bom controle físico e cognitivo, o que influenciará na avaliação que será feita na satisfação da vida. Esta satisfação é um dos indicadores do bem-estar subjetivo, entre os que geralmente definem-se como portadores de vida boa e feliz. O objetivo deste estudo foi revisar a literatura científica sobre satisfação com a vida e autoeficácia para quedas em idosos nas bases de dados do MedLine/Pubmed, LILACS, SciElo e Ageline, nos últimos 10 anos. CONTEÚDO: A avaliação da satisfação com a vida é subjetiva, pois refletem as expressões de cada pessoa quanto aos seus próprios critérios, influências e domínios específicos, como saúde, trabalho, condições de moradia, relações sociais e outros. Expressam-se desta forma, experiências positivas ou negativas. Experiências negativas como quedas e medo de cair interferem diretamente na perda da independência em atividades básicas do dia a dia, nas relações sociais e pessoais. Ações preventivas e reabilitadoras devem ser estabelecidas no sentido de diminuir o comprometimento da capacidade funcional e emocional dos pacientes. CONCLUSÃO: Estudos envolvendo satisfação com a vida e senso de autoeficácia para quedas praticamente não foram encontrados na literatura pesquisada, demonstrando a necessidade de se investir em pesquisas objetivando a valorização da satisfação com a vida, promovendo um novo olhar sobre as consequências negativas às quais o idoso está exposto no seu dia a dia.